這可能是被稱為鵝口瘡的酵母菌(主要是白色念珠菌)感染,很常見,一般沒有障礙。鵝口瘡看起來像白色的新鮮奶酪和牛奶的凝結物,通常生長在嬰兒口腔內壁的兩側腭部,有時生長在舌頭上。出生不到2個月的寶寶最容易長鵝口瘡,但大一點的寶寶也可能會感染。
原因
酵母菌是每個人消化道內的正常成分,但是當機體平衡打亂時就可能會發生感染。大多數寶寶出生經過產道時第一次接觸到酵母菌,出生后由于激素水平改變,能導致寶寶口腔內酵母菌過度生長,就會引起鵝口瘡。
嬰兒出生后,母親(母乳喂養)或嬰兒服用抗生素可能會引起鵝肝。這是因為抗生素殺死了嬰兒口腔粘膜上存在的有益菌,這些有益菌可以抑制酵母菌的過度生長。
母親和嬰兒有時會發生交叉感染。母乳喂養時,嬰兒可能會感染鵝肝,引起疼痛的乳頭酵母菌感染需要醫生治療。同樣,母親服用抗生素也有可能感染乳頭酵母菌,通過哺乳感染嬰兒。但是,嬰兒感染鵝口瘡,不一定感染母親,感染乳頭酵母菌的母親也不一定感染嬰兒。
有人認為長時間吸吮奶瓶或安撫奶嘴也可能引起鵝口瘡,還有人認為奶嘴不干凈也會導致感染。但有時純母乳喂養且不使用安撫奶嘴的寶寶同樣會感染鵝口瘡,所以說很難找到寶寶得鵝口瘡的明確原因。有些嬰兒對酵母菌敏感,容易感染。
診斷
如果你認為你的寶寶得了鵝肝,你可以看看你的寶寶嘴里是否有特征性的白斑。然后用紗布或棉簽裹在手指上,輕輕觸摸斑塊。如果是鵝肝,一般不容易擦掉。即使你擦掉它,你也會看到紅色創面,可能會流血。
如果發現只有嬰兒的舌頭上有白色的東西,沒有其他地方的話,多是奶渣(特別容易擦掉)。鵝口瘡白斑可能會出現在寶寶的舌頭上,但最常見于口腔兩側。寶寶長鵝口瘡的地方會有疼痛感,因此,如果你的寶寶在吃母乳、吸吮奶瓶或安撫奶嘴時開始哭鬧起來,你可以考慮寶寶是不是得鵝口瘡了。
危險
沒有。感染鵝口瘡很少出現不適癥狀,涂抹制霉素容易治療。但是,如果你的寶寶感染鵝口瘡后非常煩躁,可能會影響寶寶吃母乳和處方奶。然后你需要帶你的孩子去醫院。
看到寶寶餓了但因為感染鵝口瘡吃奶吃得很痛苦時,做媽媽的心里肯定會非常難過,不過,這通常只是暫時的。照顧好你的寶寶,多安慰他,并按醫生的指導合理用藥,幫助寶寶緩解不適,寶寶很快就能恢復健康。
治療
大多數情況下,鵝口瘡不需要治療,一般兩三周左右會自行消退。有些寶寶長了鵝口瘡會感到疼痛、不舒服,有些寶寶可能沒什么感覺。如果你的寶寶不舒服,一定要帶寶寶去醫院。醫生可能會開一種叫做霉菌素的口腔抗真菌藥。你可以把1~2片藥溶解在5~110毫升的水中。每次用棉棒混合藥水,涂在白斑上,每天涂幾次(哺乳后涂),用藥10天。完全清除感染可能需要1周的時間。如果寶寶的鵝口瘡不見好轉,你需要再找醫生。有些感染鵝口瘡的寶寶也會發生兜尿布區域酵母菌感染,如果出現這種情況,醫生可能會給你的寶寶開用于尿布區域用的抗真菌藥物。
預防
沒有辦法能預防寶寶在通過產道時接觸酵母菌。但為了防止進一步感染,不要給寶寶使用不必要的抗生素,抗生素會殺死抑制酵母菌的有益菌,導致感染鵝口瘡。安撫乳頭也要徹底清潔和消毒。有些兒科醫生建議,母乳喂養的媽媽在哺乳間歇讓乳頭自然風干,來預防鵝口瘡。
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