藥物治療是治療精索靜脈曲張的一種常用方法，可以治療精索靜脈曲張的藥物有以下幾種：
復合肉堿
由左旋肉堿和乙酰左旋肉堿組成，具有轉運脂肪酸線粒體β氧化過程中的重要因子、降低活性氧(ROS)和抑制細胞凋亡的功能。左旋肉堿對精子的成熟和運動有直接影響。此外，肉堿可以增加前列腺素E2的濃度而提高精子數量。
克羅米芬
能競爭性結合下丘腦、垂體部位的雌激素受體，從而減弱體內正常雌激素的負反饋效應，致使內源性的GnRH、FSH、LH分泌增加，進而作用于睪丸的間質細胞、支持細胞、生精細胞，調節、促進生精功能。
中藥治療
伸曲助育湯聯合精索內靜脈高位結扎術可以明顯改善精索靜脈曲張伴不育患者的精子密度、活力、活動率以及降低畸形率、縮短液化時間；通精靈能促進睪丸血液循環，改善睪丸缺血缺氧，促進睪丸生精，使精子數量升高，提高精子活動率。補中益氣湯、益腎通絡顆粒、中藥生精沖劑也有一定的臨床效果，但需更多資料進一步驗證。
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