發現乳頭溢液時切不可輕視，應立即去正規醫院檢查治療。據統計，以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%～14%，發生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。一旦發現預示著乳腺疾病的乳頭溢液癥狀，應首先到醫院查清楚乳頭溢液的性質。根據表現做診斷要注意以下幾個問題：
一、溢液是真性還是假性
真性溢液是指液體從乳腺導管內流出。假性溢液常見于乳頭凹陷者，由于乳頭表皮脫落細胞積存于凹陷處，引起少量形似液性豆渣樣的滲出，時常有臭味。一旦拉出凹陷乳頭，保持局部清潔，“溢液”即會消失。
二、溢液是雙側還是單側
雙側性溢液則是生理性的，如停止哺乳一年內，多數婦女仍會有少量乳汁分泌。妊娠中晚期，一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳。少數婦女在強烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房脹大，乳頭勃起，也會出現短時間的溢乳。婦女進入更年期，由于內分泌紊亂會使部分婦女分泌少量乳汁。以上都屬生理情況，不是病態。但雙側乳頭溢液也可以是病理的，如一種叫閉經—溢乳綜合征的病，是由于垂體微腺瘤引起，除溢乳外還伴有閉經、頭痛、視野變窄，血中催乳素升高等。腦部CT檢查可確診。另一種雙乳頭溢液見于少許乳腺增生的病人。
三、溢液是單孔還是多孔
乳頭有15～20個乳管的開口。出現溢液時要觀察液體從哪一個或幾個開口溢出。單孔溢液多為乳腺導管內乳頭狀瘤。多孔溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生癥。
四、溢液是自行外溢還是擠壓后溢出的
前者多為病理性的，乳癌病人約有13%有自發性溢液史。良性或生理性溢液以擠壓后溢液多見。
五、溢液的性狀
乳房不同的疾病，其溢液時的性狀也不一致。如：
（1）乳汁樣。多為生理性，如斷奶后或流產后的近期，不是癌癥的表現。
（2）膿性溢液，多為導管擴張癥、漿細胞性乳腺炎。
（3）淡黃色溢液是最常見的一種溢液，幾乎見于各種乳腺疾病，以乳腺增生癥為多見。也有一部分為導管內乳頭狀瘤或乳腺癌。因此，這是需要提高警惕的。
（4）血性溢液，可為鮮紅色、咖啡色、淡黃色、褐色等不同的顏色。此種溢液是危險的信號，應高度警惕，其中50%～75%為導管內乳頭狀瘤，15%的乳腺癌。如血性溢液發生于絕經后，則75%是乳癌。
（5）清水性溢液，無色透明，偶有黏性，溢出后不留痕跡。這種溢液可能是乳腺癌的信號，應進一步檢查。
總之，乳頭溢液是一個重要的乳房癥狀，其中10%～15%可能是乳癌。出現癥狀要及時到醫院就診，做溢液涂片細胞學檢查。近紅外線乳腺掃描對乳暈區導管病變的陽性診斷率可達80%～95%。B超檢查、鉬靶照片也有相當的準確率。選擇性病變導管造影檢查是乳頭溢液常用的一種檢查方法，對有乳頭溢液的良惡性的鑒別診斷具有較大的價值，它還能為醫師提供手術切除范圍準確定位。
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