
子宮內膜癌是發生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發于圍絕經期和絕經后女性。子宮內膜癌是最常見的女性生殖系統腫瘤之一,每年有接近20萬的新發病例,并是導致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次于卵巢癌和宮頸癌)。其發病與生活方式密切相關,發病率在各地區有差異,在北美和歐洲其發生率僅次于乳腺癌、肺癌、結直腸腫瘤,高居女性生殖系統癌癥的首位。在我國,隨著社會的發展和經濟條件的改善,子宮內膜癌的發病率亦逐年升高,目前僅次于宮頸癌,居女性生殖系統惡性腫瘤的第二位。
子宮內膜癌跟5個因素有關
1、子宮內膜持續受雌激素刺激 與無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、功能性卵巢腫瘤、絕經后長期單一服用雌激素等,體內無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內膜缺少周期性變化,而長期處于增生狀態有關。
2、與子宮內膜增生過長有關 子宮內膜單純型增生過長,約有1%發展為子宮內膜癌;復雜型增生過長約有3%;而不典型增生過長約有29%發展為子宮內膜癌。
3、體質因素 內膜癌易發生在肥胖、高血壓、糖尿病者中,一般將肥胖-高血壓-糖尿病稱為子宮內膜癌三聯癥。未婚及不育也是內膜癌的高危因素。
4、絕經延遲 據有關報道,絕經年齡>52歲者子宮內膜癌的危險性是絕經年齡<45歲者的1.5~2.5倍。
5、遺傳因素 有卵巢癌、腸癌或乳腺癌等家族史者,患內膜癌的可能性較無家族史者高。
子宮內膜癌的治療原則應依據患者的年齡、子宮的大小、癌瘤侵犯范圍、細胞分化程度、全身健康狀況而定。主要的治療方法包括:
子宮內膜癌該如何治療?
一、手術治療
首選方法。I期患者做筋膜外全子宮及雙側附件切除術,II期應做廣泛性全子宮切除術及盆腔淋巴結清除術。
1、手術能夠切除癌變的子宮及其他可能已經發生轉移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結等。通過手術,可以直接根除腫瘤達到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預后。
2、手術可以對疾病進行正確診斷和分期。子宮內膜癌患者,雖然絕大多數都作過分段診刮術,但是診刮標本與子宮切除后的標本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達20%,而這些指標,與術后的進一步治療和預后直接相關。因此,準確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導致治療的過度或不足。
二、手術及放射綜合治療
I期患者腹水中找到癌細胞或肌肉層有癌浸潤,淋巴結有轉移,術后加用體外照射。
三、放射治療
年老體弱及有嚴重內科合并癥不宜手術者,以及III期以上不能手術者,可放射治療。
子宮內膜癌手術后要吃這些
(1)宜吃薊菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、烏梅、牛蒡菜、牡蠣、甲魚、海馬。
(2)出血宜吃魚翅、海參、鮫魚、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蠶豆。
(3)水腫宜吃鱘魚、石莼、赤豆、玉蜀黍、鯉魚、鯪魚、泥鰍、蛤、胰魚、鴨肉、萵苣、椰子漿。
(4)腰痛宜吃蓮子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲魚、海蜇、蜂乳、鱟、梭子蟹。
(5)白帶多宜吃烏賊、淡菜、文蛤、蟶子、牡蠣、龜、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、蓮子、芡實、芹菜。
(6)防治化療、放療副作用的食物:豆腐、豬肝、青魚、鯽魚、墨魚、鴨、牛肉、田雞、山楂、烏梅、綠豆、無花果。
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