
子宮肌瘤又叫子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,患者有無癥狀及癥狀輕重主要取決于肌瘤的部位、大小、數目及相關并發癥。其中,子宮肌瘤合并妊娠的發病率占肌瘤患者的0.5%~1%左右,對女性的妊娠、分娩均會造成一定的影響,主要表現特點如下:
1、黏膜下肌瘤
表現為肌壁間肌瘤向宮腔內生長,突出于子宮腔內,與黏膜層直接接觸,可使子宮腔逐漸增大變形,并常有蒂與子宮相連,如蒂長則可能堵住子宮頸口或脫出于陰道內。正是由于其生長特點,所以黏膜下肌瘤可影響受精卵著床或導致早期流產。
2、肌壁間肌瘤
為最為常見的類型,較大的肌壁間肌瘤合并妊娠時,可造成機械性阻礙或宮腔變形,從而影響受精卵著床或導致早期流產。
除以上情況外,妊娠期肌瘤迅速增大發生紅色變,患者可出現劇烈腹痛并伴惡心、嘔吐,發熱及白細胞計數升高;妊娠期子宮充血,組織水腫,平滑肌細胞肥大,雌激素水平增高,肌瘤明顯增大,分娩后逐漸縮;如肌瘤較小且患者無癥狀,妊娠分娩過程中則容易被忽略。
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