頑固性神經痛包括三叉神經痛、枕大神經痛和舌咽神經痛，特點是反復發作，難以徹底根治。有些三叉神經痛可以手術治療，采用微血管減壓手術，手術過后患者能得到一個相對長期的緩解。如果患者不愿手術或無手術指征，只能用藥物處理。臨床上，有幾類藥物是比較新的、效果較好：
一、卡馬西平，是治療頑固性神經痛的首選藥物，價格便宜，效果也好，但是服藥后少部分人可能引起不適感覺，比如頭部昏沉、走路不穩等，有的人會出現皮疹，包括惡性的天皰疹，白細胞減少等。
二、加巴噴丁，相對副作用較小。
三、普爾巴林，相對更加安全，效果較好，但是價格較貴。
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