劉先生患高血壓多年,平時一直按時服藥,血壓控制的還算穩定。
不過近幾個月他發覺自己總是手抖、無力,起初還以為是過度勞累所致,想著按摩緩解一下。但按摩一段時間后不見好轉,后來更是連水杯都端不穩了,只好到了醫院檢查。
醫生檢查后發現劉先生的手抖癥狀,是血鉀水平過低所致,很危險,好在及時經過治療后逐漸好轉了。
不過讓劉先生想不明白的是明明按醫囑服用降壓藥,怎么還缺鉀了呢?
一、吃降壓藥可能導致缺鉀,比缺鈣更危險?
鉀、鈉都屬于人體內不可或缺的微量元素,鉀離子濃度正常有利于維持神經—肌肉活動、細胞滲透壓、心臟跳動、體液酸堿平衡、呼吸等。
據統計98%的鉀離子都在細胞內,血清鉀的正常濃度是3.5~5.5毫摩爾/升,如果血清鉀濃度低于3.5毫摩爾/升,那就屬于低鉀血癥。
武漢市第一醫院內分泌科主任醫師高明松指出,一旦身體缺鉀,人會隨之出現一系列癥狀:
1、肌肉無力,特別是下肢,這也是最早期的癥狀;
2、心慌、心臟不適;
3、抽筋;
4、耐熱能力下降;
5、厭食、惡心、食欲不佳等。
嚴重的低鉀血癥或是急性低鉀血癥,還易出現心律失常、呼吸肌麻痹,甚至引發心臟驟停、猝死等意外。
據統計我國確診的高血壓人數有近3億人,平均每十個成年人中就有2人患高血壓,而50%的心梗與70%的腦卒中死亡都與高血壓有關。
那吃降壓藥為什么會導致缺鉀?
成都五醫院心血管內科醫生指出:有30%的高血壓患者長期服用利尿劑類降壓藥,會出現低鉀血癥。利尿劑通過抑制腎小管對鈉的重吸收,來達到降壓效果,但與此同時也會促進體內鉀元素的向外排泄。
因此,長期服用降壓藥,高血壓患者就可能缺鉀,甚至出現一些低鉀血癥的相關癥狀。
除了降壓藥之外,藥物因素、胃腸道因素、長期節食偏食等生理性因素,以及內分泌疾病、腎臟疾病等病理性因素,也可能會導致缺鉀。
人人都知道缺鈣的危害,但事實上缺鉀可能比缺鈣更嚴重。
鄭州大學附屬鄭州中心醫院心血管內科四病區主任楊東偉指出:體內缺鉀首先會影響心臟功能,若不及時治療,就可能出現心律失常、乏力、氣短等癥狀,嚴重的還可能出現心臟驟停。另外缺鉀還會導致神經麻痹、肌肉麻痹、吞咽困難、渾身無力等癥狀。
所以在發現身體缺鉀時,需要引起足夠的重視,并及時補鉀。
二、65歲后補鉀比補鈣還重要,7類人重點注意
武漢市第一醫院內分泌科主任醫師高明松表示,上了年紀的人補鉀比補鈣更重要,尤其是下面這幾類人要比普通人更注意鉀元素的補充。
糖尿病患者:糖尿病患者本身多尿,因此體內的鉀元素排出的也比較多,因此要注重鉀元素的補充。
心衰患者:心衰患者服用類固醇藥物、利尿劑等藥物,也會造成鉀元素的流失,因此要多注意補充。
高血壓患者:鉀元素有降壓作用,當鉀元素不足鈉元素過多時,會引發水鈉潴留,從而導致細胞水腫、血管腔變窄,血壓上升。高血壓患者如果每天能補充2克鉀元素,可能會將卒中發病率降低21%。
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