一.月經過多
月經過多是指月經周期及經期持續天數均正常但經量過多,一般認為經量超過100ml即可診斷為月經過多。
引起月經過多的原因有:(1)婦科內分泌功能失調:由于青春期下丘腦發育不全,在下丘腦―垂體―卵巢軸之間尚未建立穩定規律的周期性調節和反饋反應,致使卵巢中雖有卵泡發育但不排卵,也沒有黃體形成,當雌激素量不足以維持子宮內膜生長或突然下降時,子宮內膜大片脫落而導致經血量過多。由于卵巢無排卵,故導致不孕。(2)子宮肌瘤:肌瘤堵塞輸卵管口可使精卵不能相遇而不能受孕。(3)血液系統疾病,如白血病、血小板減少性紫癜等,也可引起月經過多而影響懷孕。
二.月經過少
月經過少是指月經周期正常,但每次行經的天數短于2-3天,月經量少,經血呈暗紫色或粉色。引起月經過少的原因有:1、下丘腦、垂體功能低下:2、某些婦科疾病,是引起月經過少的常見原因,3、刮宮手術:由于機械性損傷過重,導致子宮內膜不能修復再生,可以發生月經過少甚至閉經。4、卵巢先天性發育不良或后天性功能過度抑制,最終導致卵巢排卵功能障礙及子宮內膜增生不足而致月經過少。
上述原因均可使患者不能受孕或受精卵因子宮內膜病變而不能著床及正常生長發育,從而導致不孕癥的發生。
三.月經過稀
月經過稀是指月經周期在40-50天以上或更長一些時間。月經過稀常由于下丘腦―垂體―卵巢軸功能失調,使卵泡期延長或排卵異常。月經過稀患者無排卵或卵巢黃體功能不足的比例高于正常月經周期者,月經周期越延長,越不規律,上述比例越高,有時是閉經的先兆。
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