
懷孕后,孕媽咪的內分泌系統會發生很大的生理變化,在雌孕激素的作用下,牙齦會發生充血、水腫。
如果孕前的智齒或壞牙未及時處理,口腔的損害會更加重,于是很多孕媽咪便去醫院要求拔牙。但是,在孕期拔牙是不安全的,因為身體在這一時期對各種刺激的敏感性增加,輕微的刺激也容易引起流產或早產,而且拔牙后還很容易出血。所以,在妊娠期一般不可隨便拔牙,特別是有習慣性流產的孕媽咪。即使不得不拔牙的孕媽咪,也一定要聽從醫生做出的處理。
計劃懷孕前一定要關注齲病、牙周病、智齒冠周炎。小小的孕前蟲牙,若治療不及時就可能發展成“牙疼不算病,疼時要人命”的牙髓炎,再發展下去,會導致影響咬合和進食的牙槽膿腫,甚至發展為化膿、發熱、頜面部腫痛的間隙感染。
在門診工作中,經常會遇到因口腔清潔欠佳、牙石堆積較多,繼發妊娠型齦炎,導致牙齦經常出血的孕婦。另外,孕齡與智齒冠周炎發生的年齡基本重疊,因此,口腔急診、口外門診中有很多喊“盡頭牙”腫痛的孕婦。經常見到的情形是,一人看病,全家出動;看病時間短,咨詢時間長;孕婦叫苦,家人擔心;簡單治療,牙醫無奈。
因此有條件的話,育齡婦女孕前最好是看次牙醫。首先,拍曲面斷層片,拔除不正常的智齒,以防智齒冠周炎及其并發癥的發生;其次,行全口齦上、齦下牙石刮治術,減少孕期牙齦炎、牙周炎的發生發展;最后,拍牙片,治療齲病、楔狀缺損、死髓牙、牙髓炎、根尖炎,以防牙槽膿腫的發生。
總之,為避免妊娠期牙病及診治可能對胎兒產生的不良影響,消除孕婦及家人的憂慮,懷孕前應將潛在的隱患祛除。此外,懷孕時還要養成餐后正確刷牙、常用淡鹽水漱口的好習慣。如果妊娠期罹患牙病,要權衡利弊,配合牙醫盡早治療。
孕期由于身體機能改變,加上為了保證胎兒的營養供應,導致部分孕期婦女口腔清潔衛生習慣改變,容易使智慧牙周圍牙齦發炎。在臨床工作中,確實不少孕婦發生智齒冠周炎,其中約半數患者局部可出現智齒冠周膿腫。但是,孕期使用的治療藥物有所限制,孕婦懷孕期間的前3個月和后3個月又不適宜拔牙,導致不少懷孕期智齒冠周炎患者病程遷延不愈。所以需要在懷孕前進行提前處理,避免不必要的麻煩。
拔牙是口腔門診的小手術,不少人都嘗過拔牙的滋味。拔牙手術雖小,如若不加注意,會惹出很大的麻煩,甚至有生命危險。專家提醒,孕前檢查牙齒,可以起到未雨綢繆的作用。對于孕婦來說,懷孕3個月拔牙可引起流產,8個月孕婦拔牙可引起早產。如果非要拔牙不可,可在懷孕中間期或產后滿月再拔牙,這樣相對來說危險性會小一些。
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