患者：女，40歲。
病情描述：最近總感覺胃口差，吃不下飯，還時常腹脹，醫生診斷為胃腸道息肉。網上有人說，胃腸道息肉是癌前病變，常見的癌前病變到底有哪些？
當下，一談到癌，大家的臉色就會變。所以，當醫生提到“癌前病變”這個醫學名詞的時候，不少病人都會癌前“色”變。不過，如果你知道什么是癌前病變的話，那就知道它其實并不可怕。
所謂癌前病變，是指某些繼續發展下去就可能變成癌癥的病變。
這類病變包括有結腸和直腸里的多發性腺瘤性息肉、慢性萎縮性胃炎、黏膜白斑、子宮糜爛、交叉痣，還有一些良性腫瘤。
不過這么說，好像也沒有讓癌前病變聽起來沒那么可怕，反而好像更可怕了，長顆痣都會變成癌。
先澄清一下，癌前病變不是癌癥。癌前病變距離癌癥還有很長的路要走的。癌癥一般分為三個階段，從癌前病變到原位癌到浸潤癌。癌前病變不算是癌癥，而原位癌則是極早期的惡性腫瘤，也就是說當癌前病變發展到原位癌，才算得上是癌癥了。
從癌前病變到原位癌的過渡，并不是那么容易。一般來說，癌前病變只有2~3%的幾率變成癌癥。癌前病變的“革命事業”也是曲折的，有一些會逆向發展，退縮回去了，有一些則發展得極為緩慢。
所以，有發現腺瘤、子宮糜爛、身上長痣的，也不用太慌張。比如說，腸道息肉中，只有上面提到的多發性腺瘤性息肉才是癌前病變，一般的息肉不能看作是癌前病變。
雖然癌前病變不一定會發展成癌癥，但也不能掉以輕心，尤其是以下這幾種高危的癌前變病。
多發性腺瘤性息肉：如果是炎癥性息肉和腺瘤樣增生，就可以判定為非癌前病變。但如果是多發性腺瘤性息肉，就要積極干預。特別是直徑大于5毫米的息肉，就要做活體檢查，看看它的病理特征，要是直徑在8~10毫米之間，就要建議切除了。
子宮頸非典型增生：子宮的柱狀上皮很容易被感染而發炎。子宮頸管上增生的柱狀上皮在慢性炎癥長期刺激下，會出現非典型增生。如果置之不理，某部分就會發展為癌癥，只是它發展得比較緩慢。
我們知道，癌癥是細胞因遺傳或環境的原因所發生的突變，而年紀越大發生這種突變的幾率就越大。有癌癥家族病史的，年紀大于40歲，或者是生活在癌癥高發區的人，在發現有癌前病變之后更不能掉以輕心，應及時檢查。一般來說，檢查項目有腫瘤標志物、乳腺彈性鉬靶或B超、宮頸TCT、高危HPV檢測、胃鏡、腸鏡等。
通過檢查，我們不但可以查出體內是不是有癌細胞，還可以查出癌前病變。
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